Buongiorno la compagnia mi chiede statistica sinistri che non è visibile sul portale chiedo se è possibile averla ?

Si chiede di confermare che tra i soggetti ammessi di cui all'art. 4 del Disciplinare di gara rientrino anche Società di Mutuo Soccorso/Fondi Sanitari Integrativi/Casse di Assistenza regolarmente iscritte all'Anagrafe del Fondi Sanitari Integrativi e che pertanto tutti i riferimenti all'ambito assicurativo contenuti nella documentazione di gara con riguardo all'operatore economico debbano essere intelletti con riferimento alla disciplina che regolamenta gli Enti iscritti all'Anagrafe Fondi di cui sopra.

Buongiorno,
la presente per richiedere i seguenti chiatimenti:
1 . Si chiede conferma che per “ex-dipendenti” si intenda il personale in quiescenza. In caso contrario si chiede di riportare la definizione di tale categoria

2 . Si chiede di indicare l’Assicuratore in corso

3. Si chiede di riportare le variazioni normative intercorse dal 2017 al 2023 o in alternativa di fornire le condizioni di assicurazione in corso per ciascuna delle annualità precedentemente indicate

4. Si chiede di indicare i premi annui lordi complessivi versati per ciascuna annualità dal 2017 al 2023, nonché i premi unitari per categoria

5. Si chiede di indicare il numero di assicurati per ciascuna annualità dal 2017 al 2023 suddivisi per Dipendenti in servizio, Ex-Dipendenti, familiari e figli non fiscalmente a carico (divisi per dipendenti che hanno 1 figlio n.f.c, 2 figli n.f.c., 3 o più figli n.f.c.)

6. Si chiede di indicare la data di aggiornamento della statistica sinistri per ciascuna annualità fornita. Si chiede inoltre di fornire la statistica sinistri dell’anno 2023 aggiornata alla data più recente possibile.

7. Con riferimento alla statistica sinistri fornita, si chiede di integrare il report di ciascuna annualità dal 2017 al 2021 con il dato riferito al canale di accesso alle prestazioni (diretta, indiretta, SSN), mentre, per l’annualità 2022, si chiede di integrare il report con il numero di sinistri, aperti, chiusi o senza seguito, per ciascuna garanzia colpita.

8. Nel Capitolato Tecnico, a pag. 6 al fondo dell’art. 4.1 “Intervento chirurgico, parto cesareo, aborto terapeutico, effettuato in regime di ricovero in istituto di cura, Day Hospital o in ambulatorio” si legge “Le spese mediche sostenute per gli interventi chirurgici indicati nelle tabelle seguenti vengono rimborsate entro il limite di indennizzo indicato. A questi interventi chirurgici verrà sempre applicato lo scoperto e franchigia previsti per gli interventi chirurgici in rete (v. art. 16).” Si chiede di indicare a quali tabelle di interventi chirurgici viene fatto riferimento in quanto non riportate nel capitolato tecnico.

9. Con riferimento all’art. 12 “cure dentarie” a pag. 10 del Capitolato Tecnico, si legge “La presente Garanzia è prevista per la sola Categoria Dipendente”. Si chiede di precisare se la garanzia sia operante per il solo dipendente o anche per il relativo nucleo familiare.

Cordiali saluti.

Spett.le Stazione Appaltante,
In merito a quanto riportato nel Capitolato di gara che, alla pagina 1 punto A, oggetto della prestazione e le relative caratteristiche tecniche: L’appalto prevede le seguenti tipologie di polizze:
1) Polizza collettiva Rimborso spese mediche Dipendenti, con premio interamente a carico dell’Istituto per il Credito Sportivo. Si precisa che in ragione dell’adesione di ICS a CASDIC, questa procederà alla stipula della Polizza nell’interesse di ICS e dei suoi dipendenti;
2) Inclusione facoltativa del figlio fiscalmente non a carico non convivente fino a 35 anni di età, con premio/contributo interamente a carico dell’assicurato/ assistito;
3) Polizza collettiva Rimborso spese mediche Ex-Dipendenti ad adesione facoltativa, con premio interamente a carico dell’assicurato/assistito.
- Si richiede alla Stazione Appaltante, un chiarimento sulla gestione delle adesioni facoltative degli ex dipendenti perché non viene esplicitata nel capitolato.
- Inoltre si richiede se la Stazione Appaltante ha previsto una Cassa per la gestione delle adesioni facoltative.

Cordiali saluti

Spett.le Stazione Appaltante,
Con la presente si inoltrano le seguenti richieste di chiarimento, si chiede:
- Nella statistica sinistri, i quiescenti sono presenti solo nell’annualità 2022, è una nuova categoria? Qualora fossero già coperti nelle annualità precedenti, è possibile inviare la statistica con i sinistri di dettaglio separati.
- A che data sono osservate le statistiche sinistri pubblicate?
- L'indicazione del totale delle teste assicurate suddivise tra dipendenti, figli non fiscalmente a carico e quiescenti dal 2017 ad oggi.
- L'indicazione del numero medio di componenti il nucleo familiare osservato negli anni
- Di indicare se la struttura del piano sanitario e le prestazioni (in termini di franchigie / scoperti e massimali) di cui al capitolato di gara replicano le condizioni in corso e degli anni precedenti; in caso contrario fornire evidenza delle differenze.
- L’assicuratore in corso e assicuratori dal 2017 ad oggi.
- Di indicare la decorrenza della copertura assicurativa nelle annualità oggetto la statistica sinistri fornita.
- La raccolta premi, suddivisa tra piano dei dipendenti e piano dei quiescenti dal 2017 ad oggi.
Cordiali saluti

Buongiorno,

richiediamo i seguenti chiarimenti in quanto interessati a rilasciare quotazione:

Si chiede se la contraente è obbligatoriamente la CASDIC - CASSA NAZ. DI ASSIST. PER IL PERS. DIP. CREDITO oppure la compagnia può scegliere un’altra Cassa /Fondo

Si chiede se il provider per la liquidazione dei sinistri e la rete di strutture convenzionate può essere scelta dalla compagnia partecipante

Si chiede qual è la compagnia che ha il rischio in portafoglio dal 2017 ad oggi

Si chiede se il capitolato di gara è uguale alle condizioni normative in corso

In caso di differenze si chiede quali sono le differenze contrattuali riferite a garanzie, massimali e scoperti

si chiede il premio attualmente in corso per i dipendenti e il premio in corso per i quiescenti

si chiede se attualmente il piano di assistenza era esteso al figlio fiscalmente non a carico non convivente e, in caso affermativo si chiedono i sinistri di questi familiari

In riferimento alla statistica sinistri fornita si chiede di indicare la data di estrazione

In riferimento alla statistica sinistri si chiede di fornire previsione dell’annualità 2023

Si chiede se nella statistica sinistri pubblicata sono ricompresi anche i 6 ex dipendenti dell’Istituto per il Credito Sportivo

Alla conclusione del biennio, si chiede se l’eventuale rinnovo di un ulteriore annualità è una facoltà esercitante dal solo Ente ed è vincolante per la Compagnia

Si chiede di fornire la popolazione assicurata negli ultimi tre anni (dipendente/quiescenti), per sesso ed età

Si chiede di fornire la distribuzione della popolazione attualmente in corso distinta per categoria (dipendente/quiescenti), per sesso ed età

Si chiede conferma che è prevista l’ intermediazione del broker Marsh con remunerazione nella misura del 2%

Grazie

Spett.le ICE,
si chiede conferma che tra le strutture abilitate al ricovero notturno possano essere comprese, e quindi soddisfino la lettera e), primo bullet point, del requisito di capacità tecnica e professionale di cui al paragrafo 6.3 del disciplinare, anche le RSA (Residenze Sanitarie Assistenziali) che offrono degenza notturna e prestazioni ambulatoriali.
Cordiali saluti

Spett.le Stazione Appaltante,
siamo con la presente a rivolgerVi le seguenti richieste di chiarimento in relazione alla presente gara:
1. Si chiede conferma che, mentre il concorrente debba compilare il DGUE sulla piattaforma, l’ausiliaria possa invece utilizzare un diverso modello di DGUE in formato elettronico purché fornisca le informazioni richieste, considerato che l’ausiliaria non è registrata sulla piattaforma.
2. Si chiede conferma che nell’offerta economica il concorrente non debba inserire i costi della manodopera e della sicurezza. Si chiede, inoltre, conferma che se la piattaforma richiedesse comunque di indicare un valore per i costi della manodopera e della sicurezza, atteso che non vanno indicati, si metterà convenzionalmente il numero 0 (zero).
3. Si chiede conferma che per soggetti cessati nell’anno antecedente la data di pubblicazione del bando di gara ai sensi dell’art. 80 del d.lgs. 50/2016 si intendano quelli cessati entro i 365 giorni antecedenti la pubblicazione del bando.
4. Si chiede se sia prevista la proroga tecnica del contratto e in caso affermativo si chiede conferma che nel caso la stazione appaltante eserciti l’opzione di proroga gli importi dei massimali del capitolato di polizza debbano intendersi riproporzionati alla durata della proroga stessa.
5. Si chiede conferma che per i servizi web (accesso all’Area Riservata e all’App mobile) resi disponibili all’assicurato, sia possibile prevedere, per ragioni di maggiore sicurezza dei dati, una login a doppio fattore di autenticazione; l’accesso, pertanto, avverrà sempre in modalità MFA, ossia con invio di OTP su cellulare (che, insieme ad un indirizzo di e-mail univoca dovrà essere necessariamente registrato dall’assicurato”.
Nel ringraziare dell’attenzione riservataci, porgiamo i nostri migliori saluti.

Spett.le Stazione Appaltante,

si prega di prendere visione delle richieste di chiarimento allegate.

Cordiali saluti
Intesa Sanpaolo RBM Salute Spa